OCTOBRE ROSE

Pourquoi avez vous choisi cette spécialité?

« J’ai choisi d’être chirurgien senologue car c’est une spécialité qui relie plusieurs spécialités: la chirurgie, l’oncologie et la reconstruction mammaire. J’aime l’idée de pouvoir prendre en charge les patientes du début à la fin c’est à dire du diagnostique jusqu’à la reconstruction mammaire tout en articulant les traitements oncologiques.  »

Qu'est-ce qui vous anime particulièrement au quotidien dans l'accompagnement des femmes ?

« J’adore ce que je fais, il y a des annonces difficiles certes, mais le cancer du sein fait partie des cancers qui se soignent le mieux aujourd’hui lorsqu’il est dépisté à temps et nous avons la chance d’avoir régulièrement de nouvelles thérapeutiques ce qui nous obligent à nous tenir à jour régulièrement.

La reconstruction mammaire fait partie intégrante aujourd’hui du traitement cancer du sein, et je dirai que c’est du sur mesure en fonction des antécédents de la patiente , de ses activités, de sa morphologie, de ses souhaits, de la maladie, des traitements, il n’y a pas une patiente pareille et c’est ce qui fait que je ne m’ennuie jamais! J’aime beaucoup le challenge de traiter le cancer du sein en priorité mais tout en conservant au maximum leur féminité »

Y a-t-il une rencontre, une anecdote ou un moment qui vous a particulièrement marquée dans le cadre de votre pratique ?

« Il y a forcément beaucoup de moments marquants dans mon quotidien, lorsqu’on rencontre ces patientes pour la première fois et qu’on leur annonce la maladie, je pense que c’est un tsunami émotionnel pour elles mais les accompagner et les voir se reconstruire petit à petit c’est un cadeau du quotidien et c’est très gratifiant. Mais comme nous sommes en période d’octobre Rose, je voudrai dire aux patientes qu’on guérit de la majeure partie des cancers du sein qui sont dépistés à temps et qu’il ne faut pas avoir peur d’aller faire son dépistage. »

Dr Léa MoranteChirurgien Senologue, Spécialisation en chirurgie oncologiqueHPTH Saint-jean, Toulon

Pourquoi avez vous choisi cette spécialité?

« Je suis devenue oncologue médical pour diverses raisons, j'ai rencontré une équipe et notamment un professeur en oncologie médicale sensationnel au début de mon d'internat et je souhaitais m'occuper de patients qui avait une maladie grave qui nécessitait une prise en charge multidisciplinaire, prolongée et pour laquelle le contact humain était primordial. »

Qu'est-ce qui vous anime particulièrement au quotidien dans l'accompagnement des femmes ?

« J'ai toujours aimé m'occuper des femmes, qui souffraient notamment d'un cancer du sein car outre la prise en charge médicale qui est très variée pour ce type de cancer avec beaucoup de possibilités thérapeutiques avec des avancées importantes, il y a aussi une prise en charge émotionnelle, sociale et familiale dont il faut prendre en compte car il s'agit de plus en plus de femmes jeunes. Tous ces aspects de la prise en charge sont à mon sens très importants pour bien prendre en charge la ou le patient et tout cela aide à la guérison.   »

Y a-t-il une rencontre, une anecdote ou un moment qui vous a particulièrement marquée dans le cadre de votre pratique ?

« Pour l’anecdote je vous parlerai d’une histoire tragique, ce qui est souvent notre quotidien : il s’agit de la première patiente qui a appelé le centre du sein lorsque j’étais au Medipôle de Savoie, elle avait 30 ans, elle était charmante et pleine de vie.  Après quelques chimiothérapies elle a perdu ses cheveux et a porté un turban, elle avait le visage de la jeune fille à la perle de Vermeer. Ça m’a marqué. C’était une des petites parmi tant d’autres dont je me suis occupée et parmi d’autres petites dont je m’occupe. Elle s’appelait Sandy. Depuis, j’ai sur le mur de mon bureau la jeune fille à la perle alias Sandy H. »

Y a-t-il un message particulier que vous souhaiteriez transmettre à travers votre témoignage ?

« A toutes les femmes prise en charge pour un cancer du sein, ne baisser jamais les bras, la guerre est déclarée contre le cancer. »

Dr Laura DupuyOncologue médicalHPTH Saint-Jean, Toulon

Pourquoi avez vous choisi cette spécialité?

« Tout au long de mes études de médecine, j'ai voulu faire de la chirurgie. J'ai choisi la chirurgie du cancer du sein parce qu’elle est à la croisée de plusieurs dimensions : la précision technique de la chirurgie, l’importance de la réflexion autour de chaque décision thérapeutique, et la relation humaine. Une motivation également importante a été l'aspect multidisciplinaire de la spécialité qui combine la partie chirurgicale avec la composante médicale qu'est l 'oncologie. »

Qu'est-ce qui vous anime particulièrement au quotidien dans l'accompagnement des femmes ?

« La prise en charge globale de la patiente. Chaque patiente est différente, avec son histoire, ses priorités, ses peurs et ses attentes. Mon rôle ne consiste donc pas seulement à traiter un cancer, mais aussi à écouter, expliquer, rassurer lorsque c’est possible, et permettre à chaque femme de prendre part aux décisions qui la concernent.

Et puis il y a cette volonté constante de rechercher le meilleur équilibre entre efficacité oncologique et qualité de vie. Aujourd’hui, nous pouvons souvent proposer des traitements de plus en plus personnalisés et des chirurgies moins mutilantes. »

Y a-t-il une rencontre, une anecdote ou un moment qui vous a particulièrement marquée dans le cadre de votre pratique ?

« Les patientes jeunes (voire très jeunes) sont bien sûr des patientes qui nous marquent beaucoup. Que ce soit celles chez qui on découvre un cancer durant la grossesse ou des patientes que l'on suit et que l'on voit évoluer dans leur vie de famille et professionnelle. Les patientes qui ont des mutations génétiques et qui se font enlever les seins en prévention sont également des patientes que l'on garde en mémoire. Mais surtout, une patiente qui nous écrivait à mon assistante et moi juste pour nous dire que tout allait bien pendant ses traitements. "Je me sens comme une extra-terrestre" disait-elle, "je vais bien !" »

Y a-t-il un message particulier que vous souhaiteriez transmettre à travers votre témoignage ?

« chaque femme est différente, la prévention doit être adaptée et personnalisée en fonction des facteurs de risque de chacune. Le cancer du sein peut survenir avant 50 ans, il est important de commencer le dépistage par mammographie-échographie de manière individuelle (vs dépistage collectif) à partir de 40 ans. »

dr Myriam Delomeniechirurgienne, spécialisée en chirurgie cancérologique sénologiquel'Institut Français du Sein et la clinique de l'Alma, Paris

En tant que patiente partenaire, qu’est-ce qui vous a donné envie de vous engager auprès d’autres patientes ?

« Mon histoire avec le cancer :
En 2000 un cancer du sein droit intra-canalaire in situ,
11 ans après un cancer du sein gauche infiltrant hormonodépendant avec atteinte ganglionnaire,
En 2018, je rencontre le Pr Mahasti Saghatchian de l’Hôpital Américain de Paris qui me propose de devenir patiente partenaire en cancérologie. Une condition, passer un diplôme universitaire (DU) « patient partenaire et référent en rétablissement en cancérologie » à la Faculté de Médecine de la Sorbonne.

Ma mission : accompagnement, écoute, soutien, partage
Cet accompagnement repose sur le partage d’une expérience vécue. Il ne doit jamais être imposé à la patiente, il doit toujours être proposé.
Auprès des soignants, je suis une partenaire pour améliorer le quotidien des patientes avec mon savoir expérientiel. »

D’après votre expérience, qu’est-ce qui est le plus important pour accompagner une femme tout au long de son parcours face au cancer du sein ?

« Le plus important est d’être une présence fiable, qui écoute la femme telle qu’elle est et au rythme qui est le sien. Une femme peut vouloir parler de sa peur, une autre poser des questions très pratiques, une autre encore ne pas être prête à échanger.

Écouter (écoute active) sans minimiser la peur, la colère ou la fatigue.
Aider à formuler les questions qu’elle pourra exprimer lors de ses contrôles.
Rester attentive à toute sa vie personnelle (famille, travail, solitude…)
Ne pas disparaître à la fin des traitements. L’après-traitement peut encore demander beaucoup d’écoute et de soutien.

En conclusion, je leur dis très souvent :
« Vous pouvez me parler librement. Je ne vivrai pas votre parcours à votre place, mais je peux vous aider à ne pas le traverser seule ».
En retour, la patiente me dit « Quel bonheur, enfin quelqu’un qui me comprend ». »

Quel message aimeriez-vous transmettre aux femmes à l’occasion d’Octobre Rose, notamment sur l’importance du dépistage et de la prévention ?

« Octobre Rose : prenons soins de nous, ensemble

En tant que patiente partenaire en oncologie, je sais qu’il n’est toujours pas facile de prendre rendez-vous. On peut avoir peur du résultat, manquer de temps ou remettre l’examen à plus tard. On a le droit d’en parler et de se faire accompagner.

En France, le dépistage du cancer du sein d’adresse aux femmes de 50 à 74 ans, sans symptôme ni risque particulier, avec une mammographie tous les deux ans. Si vous avez des antécédents familiaux, parlez-en à votre médecin.

Et quel que soit votre âge, si vous remarquez une boule ou un changement inhabituel de votre mamelon, consultez le plus rapidement votre médecin sans attendre le prochain dépistage.

La prévention : faire du sport, marcher régulièrement, limiter l’alcool et ne pas fumer peuvent contribuer à réduire le risque.

Mon message est simple : Ne restez pas seule avec vos questions ou vos craintes. Parlez-en à votre médecin. Prenez soin de vous. »

annie sicardReprésentante des usagers et Patiente partenaire en oncologie

Pourquoi avez vous choisi cette spécialité?

« Ce n’est pas une spécialité que j’avais envisagé de choisir au départ. Ayant moi-même été touchée par un cancer du sein assez jeune, je ne pensais pas qu’il serait judicieux pour moi de travailler en oncologie.

Puis, le hasard d’un stage m’a fait découvrir le service de médecine. J’ai immédiatement aimé cet environnement, le contact avec les patients, la richesse des apprentissages et le travail en équipe. Je m’y suis sentie à ma place et j’y suis finalement restée.

Au fil des années, les réussites comme les difficultés rencontrées auprès des patients ont été très enrichissantes, tant sur le plan professionnel qu’humain.

La cancérologie est également une spécialité en constante évolution, notamment grâce aux progrès de la recherche et des traitements. C’est une discipline qui demande de continuer à apprendre, à s’adapter et à avancer, et c’est ce qui la rend particulièrement stimulante. »

Qu'est-ce qui vous anime particulièrement au quotidien dans l'accompagnement des femmes ?

« Aujourd’hui, je suis moins présente dans les soins, mais lorsque j’ai l’occasion de prendre le temps d’échanger avec les femmes atteintes d’un cancer du sein, ces moments restent particulièrement importants pour moi.

J’essaie de les rassurer lorsqu’elles expriment leurs craintes, leurs angoisses ou leurs peurs face à l’avenir. Pouvoir simplement les écouter, trouver les mots qui vont les apaiser et leur redonner un peu de confiance est quelque chose qui me tient beaucoup à cœur.

Lorsque je vois que mes paroles ont pu les rassurer ou leur apporter un peu de réconfort, je suis fière de ces échanges et de ce que j’ai pu leur apporter, même simplement par ma présence et mon écoute. »

Y a-t-il une rencontre, une anecdote ou un moment qui vous a particulièrement marquée dans le cadre de votre pratique ?

« Un moment qui m’a particulièrement marquée s’est déroulé le jour de mes 50 ans.Une patiente avait appris que c’était mon anniversaire et m’a fait porter 50 roses. Ce geste m’a énormément touchée. Elle se sentait particulièrement bien au sein de l’équipe et lors de ses séances de chimiothérapie.

À cette époque, mon bureau était situé au cœur du service, ce qui me permettait d’avoir une grande proximité avec les patients, mais aussi avec l’ensemble de l’équipe. Cette proximité favorisait des échanges très humains, au-delà des seuls soins.

Cette patiente a depuis pris une place différente dans l’établissement : elle est devenue patiente partenaire et membre d’Oxalys, l’association présente au sein de l’établissement.

Son parcours et cette relation construite au fil du temps illustrent pour moi toute l’importance de l’humain dans l’accompagnement en cancérologie. »

Y a-t-il un message particulier que vous souhaiteriez transmettre à travers votre témoignage ?

« La médecine fait des progrès constants, notamment grâce à la recherche dans le domaine du cancer du sein. Les traitements évoluent et permettent aujourd’hui de guérir de nombreuses femmes.

Mais malgré ces avancées, le cancer du sein reste encore une maladie dont on peut mourir. Même si environ 8 cancers du sein sur 10 sont aujourd’hui guéris, certaines femmes sont encore confrontées à une issue dramatique.

C’est pourquoi je voudrais vraiment transmettre un message de prévention : faites-vous dépister et prenez soin de votre santé.

Le dépistage peut permettre de détecter la maladie plus tôt et de donner davantage de chances aux traitements. Ne négligez pas votre santé : le dépistage peut sauver des vies. »

sandrine loubierCOORDINATRICE DES SOINS, RESPONSABLE D’UNITÉS DE SOINS MÉDECINE ET ONCO-HEMATO AMBULATOIREHPTH Saint-Jean, Toulon